ИИ и генная инженерия: почему риск новой пандемии снова растет
Эксперты обсуждают новую природу биологических угроз и готовность мира к ним
ЖЕНЕВА — Мы не знаем, когда ударит новая эпидемия или пандемия, или где возникнет следующая инфекционная угроза. Но мы знаем, что природа угроз постоянно меняется. Вот один из самых отрезвляющих выводов после недавней Мюнхенской конференции по безопасности: редактирование генов с помощью искусственного интеллекта (ИИ) радикально снизило барьеры на пути разработки генетически модифицированного биооружия. Мы должны готовиться к жизни в условиях ещё большей неопределённости по поводу происхождения инфекционных угроз: оно может быть естественным или искусственным, а вспышка — случайной или умышленной.
На конференции, где обычно доминируют темы геополитики и угрозы вооруженных конфликтов, перспектива создания биооружия негосударственными структурами направила разговор в сторону обычно игнорируемой темы глобальной защиты здоровья. Сегодня власти — и совершенно правильно — анализируют потенциал, которым мы уже располагаем, и дополнительный потенциал, который нам нужен, чтобы выявлять такие угрозы и реагировать на них.
Но с точки зрения здоровья населения, наверное, не так уж важно, является ли инфекционный патоген искусственным и распространенным преднамеренно. Тем из нас, кто старается спасать жизни и защищать здоровье, самое главное — быть готовыми и способными выявлять инфекционные угрозы и реагировать на них. И не важно, где они появились — и как.
Позитивно, что после пандемии Covid-19 были достигнуты определенные успехи в укреплении нашей коллективной защиты от инфекционных угроз. Чуть менее года назад государства-члены Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) проголосовали за Соглашение ВОЗ по борьбе с пандемиями и, хотя переговоры для уточнения деталей продолжаются, мы, по крайней мере, знаем, что спрос на многостороннее сотрудничество по этому важнейшему вопросу сохраняется (пусть даже и без консенсуса).
Кроме того, Альянс Gavi (я возглавляю эту организацию) и Коалиция за инновации в противоэпидемической готовности (CEPI) изменились после Covid-19. Наши организации теперь работают рука об руку, помогая защитить мир от инфекционных угроз. Эксперты CEPI «сканируют горизонт», отслеживая потенциальные риски, и определяют правильный набор стимулов, чтобы идеи и исследования приводили к появлению безопасных и эффективных новых вакцин и лекарств. А мы, в Gavi, помогаем сделать эти вакцины доступными всем, кто в них нуждается, играя роль хранителя чрезвычайных запасов, источника экстренного финансирования, катализатора инвестиций в региональное производство вакцин.
Эти функции являются глобальными общественными благами. Они нужны для защиты от новых инфекционных угроз. Но сейчас, когда эти угрозы как никогда велики, модель финансирования, поддерживающая выполнение этих критических функций, разваливается, поскольку финансовые доноры сокращают расходы на официальную помощь развитию (ОПР) ради инвестиций в традиционный оборонный потенциал.
Эти сокращения ставят нас всех под угрозу. Нам, наоборот, нужно значительно больше финансирования, чтобы бороться с новыми или повторными инфекциями и угрозой биотерроризма, в том числе с помощью мер, которые можно и нужно предпринимать прямо сейчас для укрепления нашей готовности.
Например, срочно надо улучшить координацию между структурами готовности и реагирования. Я знаю об этом, потому что, став гендиректором Gavi, мне сразу пришлось участвовать в преодолении чрезвычайной ситуации (вирус mpox в 2024 году), а также потому, что я была членом кабинета министров в Пакистане во время борьбы с Covid-19. В обоих случаях было очевидно, что эффективным будет только широкое реагирование с участием множества стейкхолдеров.
Но такие меры можно организовать своевременно лишь при условии, что все стейкхолдеры хорошо подготовлены с помощью периодических учений и тренингов. Готовность — это мышца, которая нуждается в регулярных тренировках на всех уровнях (национальном, региональном и международном). Наша готовность должна охватывать всё: от чрезвычайных производственно-сбытовых цепочек и логистики до управления запасами, международными границами и торговлей.
Во-вторых, срочно необходим официальный, регулярно тестируемый механизм совместного планирования с участием ученых, спонсоров, регуляторов и производителей. Мы должны гарантировать не только быструю разработку медицинских контрмер, но и их тестирование, одобрение, доступность и масштабируемость, причем в короткие сроки. Вся эта работа требует специальных механизмов финансирования. Без правильных стимулов инвестиции в медицинские меры борьбы с инфекционными угрозами, имеющими низкий уровень риска, но серьезные последствия, не достигнут нужных масштабов.
В-третьих, нам срочно нужно добавить новые компетенции в глобальную систему здравоохранения, чтобы формировать биоустойчивость с помощью ИИ. Применяя ИИ для обнаружения и прогнозирования, мы сможем воспользоваться потенциалом этой технологии для противодействия угрозам, которые она создает в руках злоумышленников. Учитывая нынешнюю тенденцию сокращать размеры глобальных учреждений здравоохранения, об этом дополнительном аспекте нельзя забывать.
Кроме того, мы должны сохранять акцент на обеспечении доступности экстренного финансирования, чтобы бороться с масштабными эпидемиями и пандемиями. С этой целью альянс Gavi недавно представил новый инструмент — Фонд первой помощи (FRF), который быстро обеспечит финансирование в случае вспышки заболевания или чрезвычайной ситуации. Этот инструмент уже сыграл ключевую роль в быстром проведении вакцинации от mpox в Африке.
Впрочем, нам также нужен предсказуемый механизм, обеспечивающий дополнительную ликвидность для масштабного применения медицинских контрмер, которые бы позволили справиться с искусственно созданными инфекционными угрозами пандемического потенциала. Ключевую роль тут могли бы сыграть многосторонние банки развития.
Вопрос, как нам профинансировать весь этот потенциал, является частью более широкой дискуссии о роли ОПР в меняющемся мире. Мы должны помнить о двух аспектах ОПР: это инструмент экономического развития и сокращения бедности, и это средство финансирования общественных благ и глобальной устойчивости. Коллективная защита здоровья требует коллективной ответственности. Это означает, что нам надо улучшить координацию и придумать модель предсказуемого, устойчивого, надежного финансирования. В ином случае нас ожидает катастрофа.
Сания Ништар, гендиректор Вакцинного альянса Gavi.