Более 52 тысяч фиктивных услуг по ОСМС приписали поликлиники казахстанцам
Эксперты Фонда социального медицинского страхования на постоянной основе ведут мониторинг качества и объемов оказанных услуг, которые оказываю поставщики по гарантированному государством бесплатному объему медицинской помощи (ГОБМП) и по ОСМС, передает пресс-служба фонда.
По результатам мониторинга за 2022 год экспертами Фонда выявлено более 3 млн дефектов. Из них приписок 52 621 на сумму 403,3 млн тенге.
Наибольшее количество приписок выявлено в Астане (26 789 или 50,9%), Акмолинской (5 774 или 11%) и Кызылординской (5 076 или 9,6%) областях.
В разрезе видов медицинской помощи наибольшее количество приписок приходится на консультационно-диагностические услуги вне КПН (52 621 или 99%), остальные 508 случаев приписок приходятся на такие виды помощи, как: амбулаторно-поликлиническая помощь, специализированная медицинская помощь в форме стационарной помощи (круглосуточный стационар), стационарозамещающая помощь, восстановительное лечение и медицинская реабилитация.
Приписки по КДУ вне КПН выявлены в 297 медицинских организациях, из них государственные – 180 (60,6%), частные – 117 (39,4%).
В отношении всех «нарушителей» были применены штрафные санкции.
Вам может быть интересно: «Аким Астаны пообещал решить вопросы с перебоями водоснабжения летом 2023 года»