Изменение климата угрожает здоровью людей сильнее, чем принято считать
Повышение температуры на 2° по Цельсию может унести жизнь почти миллиарда человек
Принято считать, что изменение климата – это главная и ни с чем не сравнимая угроза здоровью людей. Повышение температуры на 2° по Цельсию (а этот порог, скорее всего, будет превышен к концу века) может унести жизнь почти миллиарда человек. Причиной смертности станут экстремальные погодные явления, периоды сильной жары, засухи, наводнения, вспышки инфекционных болезней, дефицит продовольствия. Однако в реальности ситуация может оказаться намного хуже, потому что нынешние прогнозы не учитывают неизбежное повышение антимикробной резистентности (АМР), то есть устойчивости патогенов к антимикробным препаратам.
Изменение климата может очень серьёзно повлиять на АМР: появляется всё больше данных, что неблагоприятная погода и рост температуры способствуют возникновению и распространению патогенов, устойчивых к лекарствам. Однако возросший риск резистентности к лекарствам игнорируется не только в моделях, с помощью которых измеряется влияние изменение климата на здоровье населения, но и в политике борьбы с глобальным потеплением. Это колоссальный недостаток, который помешает нам лечить инфекции и защищать здоровье людей.
Хотя на потеплевшей планете повысится вероятность исчезновения почти 11 тысяч видов, условия существования для бактерий и грибков, вероятно, улучшатся. Повышение температуры обычно оказывается связано с активизацией роста бактерий и увеличением случаев инфекционных заболеваний. Кроме того, потепление приводит к селективной мутации микробов, способствуя развитию у них устойчивости к антибиотикам. В ходе недавнего исследования в Китае выяснилось, что повышение температуры воздуха на 1°C сопровождается ростом на 14% случаев инфицирования бактерией Klebsiella pneumoniae, устойчивой к лекарствам, и ростом на 6% в случае с бактерией Pseudomonas aeruginosa.
Экстремальная погода, особенно наводнения и засухи, будет способствовать распространению инфекционных заболеваний, передающихся водным путём, в том числе холеры и тифа, а также повышению лекарственной резистентности. Такие погодные явления обычно нарушают доступ к питьевой воде и канализации, затрудняя контроль и профилактику инфекций. При этом высокая плотность населения в городах обычно ускоряет передачу патогенов. Согласно некоторым оценкам, к 2050 году климатический кризис может привести к вынужденному переселению 1,2 млрд человек, что, вероятно, приведёт к ещё большей скученности в городах.
Казахстанский учёный разрабатывает технологию по выращиванию многолетней пшеницы
Проект позволит получать урожай с одного посева в течение 5-6 лет →
Антимикробную резистентность уже считают быстро усиливающимся глобальным кризисом. В 2019 году смерть почти пяти миллионов человек оказалась связана с АМР, ставшей одним из главных убийц в мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет АМР одной из десяти главных угроз здоровью мирового населения, наряду с изменением климата, и мировые лидеры серьёзно настроены решать эту проблему: в сентябре одновременно с сессией Генеральной Ассамблеи ООН состоится заседание высокого уровня по вопросам АМР.
Однако многие до сих пор считают, что проблема АМР не связана напрямую с глобальным потеплением. Например, в последнем докладе о связи здоровья населения с изменением климата «Обратный отсчёт», подготовленном журналом «Lancet», не упоминаются АМР, устойчивость к лекарствам и антибиотики. А Четырехсторонний секретариат программы «Одно здоровье» (он включает Продовольственную и сельскохозяйственную организацию ООН, Программу ООН по окружающей среде, ВОЗ и Всемирную организацию по охране здоровья животных) не стал изучать даже связь между глобальным потеплением и АМР, не говоря уже об оценке влияния АМР на медицинские риски изменения климата.
Международное сообщество серьёзно недооценивает влияние изменения климата на здоровье людей и на наши возможности их лечения. Подготовка к усиливающемуся АМР-кризису требует от нас усиления мер контроля и профилактики инфекций, но, что ещё важнее, она требует благоразумного использования эффективных антибиотиков. Кроме того, нужно будет разрабатывать новые антибиотики, которые обычно не вызывают особого интереса у фармацевтических компаний, а также принимать верные инвестиционные решения и вводить правильные стимулы для того, чтобы уже существующие антибиотики попадали к тем, кто в них нуждается.
Миллионы новых материалов: как роботы опередили ученых на сотни лет
Не исключено, что развитие искусственного интеллекта, резко ускорившееся в ... →
С этой целью некоторые организации, например, моя организация – «Глобальное партнерство по исследованию и разработке антибиотиков» (GARDP), поощряют создание новых лекарств и работают над улучшением доступа к важнейшим антибиотикам, которые уже выпущены на рынок, особенно в странах с низкими доходами. Справедливое использование и распределение антибиотиков будет становиться весьма важной задачей, потому что обычно АМР, равно как и изменение климата, сильнее всего бьёт по беднейшим группам населения.
Впрочем, этих шагов недостаточно. Глобальные власти обязаны значительно увеличить финансирование исследований АМР, чтобы быть готовыми отреагировать на появление новых форм лекарственной резистентности, вызванное напрямую или косвенно глобальным потеплением. Для этого надо будет включить АМР в стратегию борьбы с изменением климата и (что ещё важнее) рассматривать лекарственную резистентность и рост температуры как взаимосвязанные, а не разные проблемы. Начать эту работу следует на организуемом ООН заседании высокого уровня по вопросам АМР в сентябре, а в также на Конференции ООН по изменению климата (COP29), которая в этом году состоится в Баку. В противном случае эффективность существующих лекарств ослабнет ровно в тот момент, когда они будут наиболее необходимы.
