Чутко и бережно

Доктор медицины Джульетта Шмид-Лоссберг окончила обучение в Университете Людвига Максимилиана в Мюнхене в 2007 году. После года работы младшим врачом в Ландсберге-на-Лехе она прошла специализацию по гинекологии и акушерству в кантональной больнице Винтертура. В 2016 году она присоединилась к кантональной больнице в качестве старшего врача, а также гинеколога. С 2020 года она является партнером известной групповой практики по гинекологии и акушерству с 17 гинекологами, которые специализируются на профессиональной и эмпатичной поддержке и лечении пациентов в любых жизненных ситуациях. В рамках этой работы д-р Шмид-Лоссберг все больше специализируется на лечении фибромиомы и известна как эксперт в области лечения фибромиомы. С 2016 года она является членом Швейцарской медицинской ассоциации (FMH) и специализируется на лечении фибромиомы.

Джульетта, расскажите, пожалуйста, о себе и своем опыте работы.

— Я работаю в Швейцарии с 2008 года, сначала в клинике, а теперь — партнер сети медицинских центров в Цюрихе. Моя специализация — лечение фибромиомы, прежде всего с помощью аппарата Sonata System.

Что такое миомы?

— Миомы считаются наиболее распространенными доброкачественными опухолями у женщин, у 2/3 всех женщин до наступления менопаузы в матке имеется хотя бы одна миома. Миомы — это гормонозависимые опухоли, они возникают из мышечного слоя матки, который отвечает за сокращения во время родов. Если мышечные волокна матки идут не параллельно, а вихреобразно, могут развиться фибромы.

Каковы основные причины развития этой опухоли?

— Точная причина развития фибромиом до сих пор неизвестна. Есть предположение, что существенное влияние оказывают генетические факторы. Например, фибромы чаще встречаются у дочерей, чьи матери страдали от этого заболевания. У женщин, которые никогда не рожали, и тех, у кого высокий уровень эстрогена, это состояние встречается чаще. Также в группе риска — вегетарианки, которые едят много тофу и продуктов с фитоэстрогенами. Фибромиомы довольно часто обнаруживают у женщин с гипертензией и у тех, кто испытывает постоянный стресс.

Каковы основные симптомы фибромиомы?

— Важно знать, что около 50 % фибром вообще не вызывают никаких симптомов, и в таких случаях после обнаружения опухоли мы только наблюдаем за ситуацией. Если же симптомы присутствуют, они могут сильно варьироваться. Это зависит от того, где расположены миомы и насколько они велики. Наиболее распространенный симптом — это обильные кровотечения. Однако также очень часто встречаются и другие симптомы, например, боли в нижней части живота, давление на мочевой пузырь или кишечник, боль во время менструации или полового акта. Бесплодие также может указывать на наличие фибромиомы.

Как диагностируются фибромы?

— Фибромы часто диагностируются случайно во время ежегодного гинекологического осмотра или когда пациентка обращается к терапевту или гинекологу с разными симптомами. Оптимальным способ диагностики — ультразвуковое исследование для определения расположения, количества и размера фибром. Это требует большого опыта от специалиста, который проводит исследование. Наша клиника оснащена отличным ультразвуковым оборудованием, которое позволяет поставить точный диагноз. Иногда может потребоваться дополнительная визуализация с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Что представляет собой аппарат Sonata System и каковы его основные преимущества?

— Лечение на аппарате Sonata применяется в Швейцарии с 2017 года. Это нетравматичное и очень щадящее лечение фибромиомы матки, безопасность и эффективность которого клинически доказаны. В общей сложности более 10 тысяч пациенток уже прошли лечение с помощью Sonata. Этот метод сочетает в себе одновременную диагностику и лечение. Внутриматочный ультразвуковой аппарат используется для определения местоположения и воздействия на отдельные фибромы, а радиочастотное излучение — для уменьшения размеров фибромиомы и уменьшения симптомов. Процедура на аппарате Sonata System может быть использована для лечения широкого спектра фибром. Это делает возможным воздействие на фибромы, расположенные в разных местах, при этом обычной хирургической операции не требуется. Еще одно преимущество такого подхода — это очень щадящее воздействие на матку и ее здоровые ткани, что крайне важно, если женщина планирует иметь детей в будущем. Процедура безболезненна, период госпитализации короткий, и пациентка может быстро вернуться к повседневной жизни уже через несколько дней. Дополнительным преимуществом этого метода лечения является то, что пациентки не испытывают сильной боли после процедуры, а на матке не остается шрамов или повреждений.

Какова обычная продолжительность процедуры на Sonata System и как она соотносится с традиционными методами лечения?

— Процедура обычно не занимает много времени (от 15 до 60 минут), в зависимости от количества и размера фибром, которые подлежат лечению. По сравнению с традиционными методами лечение с помощью Sonata System гораздо более щадящее, с более коротким временем анестезии и периодом восстановления после операции. Еще одним преимуществом является защита окружающих здоровых тканей матки и сохранение органов.

В каких случаях рекомендуется лечение на аппарате Sonata System и есть ли противопоказания?

— Метод лечения с использование аппарата Sonata System предназначен для воздействия на все фибромы, расположенные вблизи полости матки и на сегодняшний день является лучшим вариантом лечения. Прежде чем предпринимать дальнейшие шаги, мы рекомендуем пациенткам попробовать этот метод. Минимальный размер фибром составляет 15 мм. Максимальный размер зависит также от расположения фибромиомы и может достигать 100 мм. Sonata System противопоказана при беременности, инфекции органов малого таза, при подозрении на злокачественную опухоль или предраковые состояния. Мы также не можем применять этот метод при наличии внутриматочной спирали, если только она не была удалена заранее. Это лечение не должно проводиться у пациенток с тазобедренными имплантатами или другими металлическими имплантатами вблизи места воздействия. Также мы рекомендуем с осторожностью использовать этот метод у пациентов с аллергией на никель.

В какие сроки обычно становятся заметны результаты?

— Обычно я звоню пациенткам через четыре недели, чтобы узнать, как у них дела. Первое сонографическое обследование фибром проводится через три месяца, так как именно тогда можно ожидать первых результатов и уменьшения фибром. Следующие контрольные обследования проводятся через шесть месяцев.

Результаты этого метода впечатляют: уже через три месяца 86 % пациенток отметили уменьшение кровотечений. Через 12 месяцев у 95 % отмечается значительное сокращение кровотечений, часто на 50 % и больше, также мы видим уменьшение объема фибромиомы до 64 %.

Каков средний возраст ваших пациенток? В каком возрасте обычно возникают эти проблемы?

— Как правило, к нам обращаются после 25 лет, обычно после плановых осмотров. Я бы сказала, что большинство женщин, которые приходят в наши клиники, в возрасте от 30 до 50 лет. Когда у женщины наступает менопауза, то, как правило, фибромиомы уже не вызывают особых проблем.

Каков риск рецидива этого заболевания?

— Если фибромиома пролечена хотя бы на 60 % с помощью воздействия нашим аппаратом, то вероятность того, что она вырастет снова, очень мала. Чем больше уменьшилась миома, тем ниже риск ее повторного увеличения в размерах и повторного появления симптомов. Однако радиочастотное воздействие не полностью защищает от развития новых фибром. Если миома снова увеличится в размерах или появятся новые фибромы, лечение можно повторить в любое время, используя этот же метод.

Как Sonata System влияет на способность иметь детей в будущем?

— Мы продолжаем активные исследования в этой области, идет сбор информации и ее обработка. Но у нас уже было много родов после лечения на Sonata System. Мы успешно лечим женщин, желающих иметь детей в дальнейшем, и боремся с бесплодием с помощью инновационных методов.

Что бы вы посоветовали женщинам, которые только узнали о наличии у них фибромы?

— Если у пациентки нет тяжелых симптомов, я обычно рекомендую провести повторное ультразвуковое исследование через шесть месяцев, чтобы лучше оценить динамику развития фибром. Если они значительно увеличиваются или причиняют дискомфорт, следует обсудить вопрос о лечении.

Почему пациенты выбирают Privatklinik Bethanien для лечения миом?

— В рамках моей компетенции, специализированных консультаций и тесного сотрудничества с другими центрами по лечению фибромиомы я могу предложить пациенткам индивидуальное и гарантированное лечение на самом высоком уровне с персональным уходом до, во время и после пребывания в стационаре. Моя главная цель как гинеколога — дать компетентный, чуткий и целостный совет женщинам на каждом этапе их жизни. Для меня важно создать атмосферу доверия, в которой мои пациентки чувствуют себя комфортно и безопасно.

Более подробную информацию можно получить на сайте genolier-patient-services.com или связаться с клиникой по электронной почте: gps@klinikbethanien.ch

Лицензия

Dr. Schmid-Lossberg Juliette
N° RCC: 025075K
GLN: 7601000845948

Privatklinik Bethanien
N° RCC: T721501
GLN: 7601002114974

Не является рекомендацией. Редакция не несет ответственность за информацию, предоставленную рекламодателем.