Спасти миллион жизней и сэкономить на лечении: на что способна правильная диагностика

21757

Ценность современных диагностических методов обсудили на форуме в Алматы

Хасан Демирчи
ФОТО: архив пресс-службы
Хасан Демирчи

Частная и государственная медицина — соперники или партнеры? Так можно обозначить основную тему прошедшего в июне в Алматы Kazakhstan Healthcare Forum. Форум проводится с 2018 года под эгидой корпоративного фонда Kazakhstan Growth Forum и собирает для открытого диалога главврачей, представителей фармкомпаний, парамедицинского бизнеса, экспертов из технологического сектора и представителей госорганов.

Эльдар Абдразаков
Эльдар Абдразаков и Алмас Шарман

Помимо взаимодействия частной и госмедицины на встрече обсуждали цифровизацию и кадровый потенциал здравоохранения, а также роль производителей товаров для здравоохранения как драйверов развития системы.

Цель здравоохранения – благополучие пациентов

Особое внимание участников форума было привлечено к теме диагностики. Значимость этой сферы была подчеркнута сразу в нескольких докладах. В частности, руководитель региона Центральная Азия и Кавказ Roche Diagnostics Хасан Демирчи говорил о роли лабораторной диагностики в системе здравоохранения.

В начале выступления г-н Демирчи напомнил, что компания Roche, имеющая два подразделения — фармацевтическое и диагностическое, является одним из мировых лидеров по инновациям и устойчивому развитию и входит в пятерку крупнейших инвесторов в научные и исследовательские разработки. Стодвадцатипятилетний опыт в исследованиях и производстве препаратов и медицинской техники даёт Roche возможность судить о том, что именно сегодня нужно здравоохранению, чтобы обеспечить населению доступ к медицинским услугам и при этом не подорвать бюджеты государств.

- Наша общая цель — улучшать жизнь наших пациентов, чтобы обеспечить здоровое и счастливое население для процветания общества, - это то, чем мы занимаемся и к чему стремимся, - обозначил приоритеты Хасан Демирчи и перешел к двум самым острым проблемам современного здравоохранения. 

Основными факторами нагрузки на бюджет здравоохранения сегодня и в будущем являются:

  • старение населения и
  • распространенность хронических заболеваний.

Согласно отчету ООН World Population Prospects, к 2050 году каждый шестой человек в мире будет старше 65 лет, а в Европе и Северной Америке - один из четырех человек. Более взрослое население требует большего внимания со стороны здравоохранения и большего количества медицинских услуг, а значит — больших бюджетов. Однако во многих странах наращивание расходов уже превышает темпы роста ВВП и доходов граждан. Соответственно, нам нужно искать новые и креативные подходы в здравоохранении и «инвестировать с умом», констатировал Демирчи.

- Международные исследования показывают, что 70% клинических решений, влияющих на лечение пациента, основаны на результатах диагностических тестов. Это очень высокий процент, и предоставление точных и надежных результатов тестов является жизненно важным. С другой стороны, расходы на диагностику среди общих расходов на здравоохранение составляют всего 2%.  Это действительно впечатляет, что, используя всего 2% бюджета, мы поддерживаем 70% решений, - назвал он цифры.

При этом данные по доступу к диагностике в развивающихся странах отнюдь не радуют. Почти половина - 47% населения развивающихся стран не имеют доступа к диагностике и только 19% могут пройти простейшую диагностику в рамках первичной медико-санитарной помощи.

- Расширение доступа к диагностике, безусловно, снизит смертность и заболеваемость. Разумно инвестируя в диагностику, мы можем не только улучшить результаты лечения пациентов, но и снизить общие затраты на здравоохранение, - подчеркнул глава подразделения Roche.

Единственный вид рака, который можно предотвратить

Как именно применение более совершенных диагностических тестов снижает расходы, Хасан Демирчи показал на двух конкретных примерах. Первым примером стала диагностика рака шейки матки (РШМ) — грозного заболевания, от которого умирает около 700 казахстанских женщин ежегодно: это почти две жизни в день. При этом, согласно ВОЗ, рак шейки матки является единственным видом рака, который можно предотвратить через вакцинацию, скрининг и повышение осведомленности пациентов. Более 99% случаев вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Раннее выявление ВПЧ обеспечивает эффективное ведение пациента и способствует минимизации риска развития рака.

- Успех в борьбе с таким заболеванием во многом зависит от общих усилий разных сторон, включая врачей, государство, частный сектор и неправительственные организации. Поэтому мы стараемся выстроить сотрудничество со всеми заинтересованными сторонами для обеспечения скоординированного подхода по борьбе с раком шейки матки. Так, в прошлом году мы подписали меморандум с Фондом ООН в области народонаселения (ЮНФПА) о сотрудничестве с целью искоренения рака шейки матки как угрозы общественному здравоохранению, - сообщил Хасан Демирчи.

Согласно оценке ЮНФПА, в Казахстане 70% женщин проходит скрининг на РШМ (в Таджикистане и Кыргызстане - только 2%), что является большим достижением, признал топ-менеджер Roche. Но, к сожалению, скрининг проводится устаревшим методом.

- ВОЗ рекомендует другой анализ - ПЦР-тест на вирус папилломы человека, который может выявить не начальную стадию рака, а вирус, вызывающий рак. В большинстве развитых стран этот анализ рекомендуется в качестве основного, - отметил Демирчи и предложил: - Со своей стороны мы будем поддерживать ЮНФПА и Минздрав РК по трем направлениям. Первое – это пилотный проект в Казахстане, здесь мы готовы инвестировать в оборудование, проводить исследования и т.д. Второе – организовать диалоговую площадку между странами Центральной Азии с привлечением международных экспертов для обмена опытом и внедрения передовых методов в стандартную практику. И третье – повышение информированности пациентов, особенно из социально незащищенных групп.

Скромные инвестиции - серьезная экономия

Второй пример, показывающий ценность диагностики, касался сердечно-сосудистых заболеваний. Общеизвестно, что заболевания сердца и сосудов являются причиной смерти номер один во всем мире, в том числе - почти 40% преждевременных смертей (людей моложе 70 лет). На ишемическую болезнь сердца приходится 16% всех смертей в мире, и это число растет: с 2 млн в год в 2000 до почти 9 млн в 2020 году.

- Но есть и хорошая новость, - обнадежил слушателей спикер. - Например, тест на N-концевой мозговой натрийуретический пропептид (NT-proBNP) уменьшает время, проведенное пациентом в отделении неотложной помощи, на 40 минут, помогает исключить неверный диагноз и экономит 40-45% ненужных эхокардиограмм. А регулярное измерение NT-proBNP позволяет лучше прогнозировать потребность в госпитализации, избежать ненужной повторной госпитализации и использования ресурсов больницы. Исследования показали, что в целом тест на NT-proBNP экономит 15% средств на лечение больных с сердечной недостаточностью.

Хасан Демирчи привел только два примера, но на самом деле их в тысячи раз больше. Сегодня даже совершенно здоровые люди не могут представить свою жизнь без гаджетов для самодиагностики. От простейшего экспресс-теста на инфекцию до геномного профилирования опухолей — диагностические инструменты сохраняют и продлевают нам жизнь.

- И очень важно, чтобы эти инструменты были не только надежными и современными, но и доступными для каждого, - подчеркнул докладчик. - У нас состоялась встреча с руководством Министерства здравоохранения и членами правительства Казахстана. Мне импонирует, что они открыты для общения, и мы обсудили направления для совместной работы и сотрудничества. Первый шаг в этом направлении сделан – подписано соглашение о стратегическом сотрудничестве, в рамках которого планируется создание учебного центра лабораторной диагностики. В Казахстане Roche готова помогать в национальных программах скрининга, онкопрофилировании, а также в цифровой диагностике.

Подытоживая все доклады и дискуссии форума, участники сошлись на том, что в отношениях между частным и государственным секторами должна царить здоровая конкуренция. Это не только сделает медицину пациентоцентричной, но и станет основой для глобальной трансформации здравоохранения.

   Если вы обнаружили ошибку или опечатку, выделите фрагмент текста с ошибкой и нажмите CTRL+Enter

Орфографическая ошибка в тексте:

Отмена Отправить