Как задыхался Казахстан и что сделать, чтобы этого не повторилось

В период пандемии страну накрыла проблема с кислородными концентраторами, подушками и мешками Амбу

ФОТО: Depositphotos.com/iakovenko123

Арифметика и суть проблемы простая. Если в средней казахстанской больнице установлена ёмкость на 15 тонн кислорода, то на пике эпидемии пациенты ежедневно потребляли до 5 тонн (около 70 баллонов). Заправка каждые три дня газообразной субстанцией была проблематична, а в условиях дефицита кислородных точек в палатах мы и получили узкое место.

Проблема с кислородом – результат системного игнорирования вопроса медгазов. Достаточно знать, что действующее госрегулирование опирается на ГОСТы СССР на кислород, причём различия между техническим и медицинским кислородом не проводятся.

В Казахстане кислород, подаваемый пациенту, не квалифицирован как лекарственное средство. В то время как в России (не говоря уже о Европе) есть понятие «медицинский кислород». Он имеет статус лекарственного средства, а производство медгазов отнесено к лицензируемой деятельности.

Производство медкислорода в организациях здравоохранения Казахстана не сертифицировано по GMP для обеспечения эффективности терапии и соблюдения безопасности пациента. При этом кислородные концентраторы требуют регулярного сервисного обслуживания для обеспечения требуемой концентрации кислорода на выходе (>90%). Концентрация <90% не гарантирует эффективности терапии. Кислородные концентраторы могут произвести газовоздушную смесь с концентрацией не более 95%.

Запоминаем цифры и идём дальше.

Дистрибьюция газообразного кислорода рефиллерами не сертифицирована по GDP. Дистрибьюция в медицинские и немедицинские организации осуществляется с использованием одного и того же оборудования (технический и медицинской кислород). А средства контроля за концентрацией кислорода в поставляемых баллонах отсутствуют.

Что делать? Как обычно, сразу приводим рецепт по шагам.

  1. В Казахстане нужно обновить регулирование: отделить медицинский кислород от технического, отнести медицинский кислород к лекарственным средствам и ввести лицензирование.
  2. Перейти на использование жидкого кислорода, который содержит: а) 99,5% и более кислорода; б) дешевле по цене за 1 кг в два раза, чем кислород, произведённый больничным концентратором или закупаемый у рефиллеров; в) дешевле по капитальным вложениям в почти в два раза, чем газообразный; г) базируется на криогенных установках, которые проходят обязательную проверку уполномоченными органами при вводе в эксплуатацию, а это дополнительный профиль безопасности; д) за счёт компактности ёмкостей, позволяет устанавливать их с запасом на случай повышенной потребности при ЧП.
  3. Действующие кислородные рампы модернизировать и использовать в качестве резервного источника.
  4. Ввести GDP и GMP для кислорода.
  5. Обновить санПиН в части количества кислородных точек в больничных организациях.

При этом действующие кислородные рампы могут быть модернизированы и использованы в качестве резервного источника.

Думаю, любой в Казахстане захочет в критической ситуации дышать медицинским кислородом высокой концентрации.

: Если вы обнаружили ошибку или опечатку, выделите фрагмент текста с ошибкой и нажмите CTRL+Enter
2886 просмотров
Поделиться этой публикацией в соцсетях:
Об авторе:
Загрузка...
19 сентября родились
Анвар Сайденов
экс-председатель Национального банка РК, независимый директор Хоум Кредит Банка, БЦК, БРК
Самые Интересные

Орфографическая ошибка в тексте:

Отмена Отправить